随着近视的高发，高度近视也变得越来越普遍。除了日常生活可能带来诸多不便，高度近视后，眼底病变的风险也大大增加。

因此，在发展为高度近视前，我们就应该积极预防，已经高度近视的朋友也应该主动干预。

和低度近视比，高度近视有何不同？

按近视度数划分，近视600度以上就被称为高度近视。这时，眼球形态已经发生了一定的改变。

我们说的近视通常属于轴性近视，即由于眼轴增长引起的近视。眼轴可以理解为眼睛的长度，眼轴增长后，进入眼睛的光线就会聚焦在视网膜之前，导致近视。


高度近视的患者眼轴通常比没有近视或轻度近视的人更长，这不仅会引起视力下降，眼球壁的各层组织也会相应变薄、萎缩。尤其是视网膜变薄后，可能使得视网膜周边部发生变性带，产生裂孔，还可能会进一步导致视网膜脱离；视网膜最中心的黄斑区，也可能发生裂孔，或者出血等各种病理改变，严重影响视力。


当然，高度近视并不等于高度近视眼底病变，我们要积极干预，不必过度焦虑。

过度近距离用眼是近视加深的主要因素

近视发展成高度，其实有遗传和环境两方面因素。环境因素中，过度近距离用眼是导致度数加深的主要因素。


我们的眼睛在看距离5米以外的物体时，基本无需动用睫状肌调节，眼睛处于相对放松的状态。但在看近处的物体时，就需要通过睫状肌的收缩调节，用眼距离越近，睫状肌收缩程度就越强，相应的负担就越重。

过度近距离用眼会导致睫状肌痉挛，容易引起近视。儿童青少年时期，由于学习生活需要大量近距离用眼，所以更容易发生近视。成年以后通常近视度数会趋于稳定，但同样有加深的可能。

想要避免发展为高度近视，首先要控制近距离用眼的时间。阅读、书写等活动，每40分钟可休息5-10分钟。使用电子产品，则每30分钟可休息5-10分钟。休息期间多眺望远处放松。

多参加阳光下的户外活动。阳光能够刺激多巴胺的分泌，对控制眼轴增长有积极作用，每天户外活动尽量达到2小时，或每周达到14小时。

定期进行医学验光和眼底检查也很重要。近视了没有及时配镜或度数增长后没有及时更换眼镜，都可能加速眼睛疲劳，导致近视度数增长。

成年的高度近视患者也建议定期进行医学验光，避免不合适的眼镜导致度数继续增长。除此之外，还可在每年的体检里增加一项眼底检查，有助于及时发现眼底病变的风险。

高度近视可以通过手术矫正

除了验配框架眼镜和隐形眼镜进行视力矫正，随着近视手术的普及，越来越多高度近视的朋友也开始考虑通过手术矫正视力。



目前近视手术主要分为激光手术和ICL后房晶体手术。激光手术的矫正范围在近视1200度以内，散光600度以内；ICL后房晶体手术可以扩大到近视1800度以内，散光600度以内。可以说，大部分高度近视，甚至是超高度近视的朋友的度数都在矫正范围内。

成年以后，近视度数稳定，眼底健康的高度近视患者同样可以考虑通过近视手术摆脱厚重的眼镜。